詳細描述
玻璃傷手 茉莉援手
患者雷某某，男，12歲，自訴于2016年3月12日10點前在家上廁所時用力推玻璃門，致玻璃門破裂，當即割中左腕、左手部，當即致左手、左腕疼痛、流 血、活動受限，當時出血量約30ml，無昏迷、頭暈、頭痛及惡心、嘔吐現象，亦無胸悶、心悸現象。傷后在當地個體診所就診，給予簡單包扎止血后，即來我院 就診，門診行檢查后，擬“左手腕玻璃割傷”收入我科住院治療。
經診斷為左腕、左手背玻璃割傷并屈肌腱、橈神經淺支斷裂
?？魄闆r：左腕前有一7cm弧形傷口和5cm長的擦傷， 傷口深達肌層，可見掌長肌肌腱、尺橈側腕屈肌腱及橈神經淺支斷裂，傷口呈活動性出血，內有較多暗紅色血腫，左手掌背尺側有一長約5cm的傷口，傷口深達脂 肪組織，各傷口邊緣不齊，輕度污染，左腕屈曲及尺、橈側偏活動受限遠端血運、感覺欠佳，活動受限。
而后進入手術室在臂叢麻醉下行了左腕、左手背玻璃割傷清創縫合+指屈肌腱、橈神經淺支斷裂吻合術。術中檢查可見：左腕部傷口處見掌長肌肌腱、尺橈側腕屈肌腱、中環小指淺屈肌腱及橈神經淺支斷裂，未見尺神經、正中神經斷裂。
?？魄闆r：左腕前有一7cm弧形傷口和5cm長的擦傷， 傷口深達肌層，可見掌長肌肌腱、尺橈側腕屈肌腱及橈神經淺支斷裂，傷口呈活動性出血，內有較多暗紅色血腫，左手掌背尺側有一長約5cm的傷口，傷口深達脂 肪組織，各傷口邊緣不齊，輕度污染，左腕屈曲及尺、橈側偏活動受限遠端血運、感覺欠佳，活動受限。
而后進入手術室在臂叢麻醉下行了左腕、左手背玻璃割傷清創縫合+指屈肌腱、橈神經淺支斷裂吻合術。術中檢查可見：左腕部傷口處見掌長肌肌腱、尺橈側腕屈肌腱、中環小指淺屈肌腱及橈神經淺支斷裂，未見尺神經、正中神經斷裂。
麻醉生效后，先于左上臂中上1/3處環繞止血帶，驅
血，充氣止血，用0.9%氯化鈉溶液、3%過氧化氫溶液清洗傷口，探查傷口后，給予吻合斷裂的肌腱，在顯微鏡下用9-0尼龍線吻合斷裂的橈神經淺支，再次
清洗傷口，縫合傷口并包扎，松解止血帶，用石膏托外固定患肢于屈腕、屈指位。術后安返病房觀察治療，現恢復良好。
