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結石疼痛難忍 求醫茉莉還健康
患者顏某某,
男,65歲,術前常常覺得腹部疼痛難忍,而后進入橫縣茉莉醫院檢查治療,診斷為:膀胱多發性結石、前列腺增生。經患者及家屬同意進入手術室進行手術,麻醉
成功后取仰臥位,用碘伏常規消毒皮膚,鋪蓋無菌巾及手術孔單,取恥骨上下腹部切口,切口長約8cm。切開皮膚、皮下,電凝止血。切開腹白線,將腹膜向上推
移,顯露膀胱組織。先經導尿管向膀胱注入300ml生理鹽水作膀胱沖洗,再注入200ml生理鹽水,用5號注射器穿刺,有氣泡聲,抽出尿液,確認膀胱,切
開膀胱前壁,見有大量尿液涌出。擴大膀胱切口,伸入示指,探查:前列腺明顯腫大,向膀胱內突出,約4cm×3cm大小,表面光滑,質軟??蓲屑皟擅?,找到
結石后,用卵圓鉗取出結石兩枚,最大的約4cm×2.5cm,小的約3cm×1.5cm。并用生理鹽水沖洗膀胱。探查見膀胱內無結石和殘留結石。見膀胱內
無明顯出血和滲血,用2-0可吸收縫線連續縫合膀胱前壁,再間斷縫合加強。用1號絲線間斷縫合膀胱前壁漿肌層。再換上一根16號導尿管
,于導尿管氣囊內注入15ml
生理鹽水膀胱內注入100ml生理鹽水無滲漏后,于恥骨后間隙放置一根橡皮管引流,于切口右側戳洞引出。用生理鹽水沖洗傷口。而后縫合創口,術后轉到病
房,現恢復良好。
